代谢综合征(MS)的概念:所谓MS是一组以肥胖、高血糖(糖尿病或糖节受损)、血脂异常[高TG血症(或)低HDL-C血症]以及高血压等聚集发病、严重影响机体健康的临床症候群,是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合,这些因素直接促进了动脉粥样硬化性心血管疾病、2型糖尿病(T2DM)以及全因死亡率的增加。其组分还包括慢性炎性反应、高尿酸血症以及高凝状态。 国际糖尿病联盟(IDF)的定义 核心部分:腹型肥胖 强调腰围和种族差异 并且合并以下4项指标中任意2项: (1)TG>1.7mmol/L或已接受相应治疗。 (2)HDL-C水平降低:男性<0.9mmol/L,女性<1.1mmol/L或已接受相应治疗。 (3)血压升高:收缩压≥130mm Hg或舒张压≥85mm Hg,已接受相应治疗或此前已诊断高血压。 (4)空腹血糖升高:空腹血糖≥5.6mmol/L,或已接受相应治疗或此前已诊断T2DM
代谢综合征会危害到肾脏、肝脏、心脏。此外MS还与睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征疾病以及某些肿瘤如乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等的发生相关。
目的:降低体重、减少内脏脂肪,通过促进非饱和脂肪酸和胆固醇的利用,降低血胆固醇和低密度脂蛋白的浓度,增加高密度脂蛋白胆固醇的浓度,纠正脂代谢紊乱 改善胰岛素抵抗,通过提高胰岛素敏感性和葡萄糖的转运速度,促进骨骼肌利用葡萄糖的水平从而降低血糖 降低交感神经的活性,提高迷走神经的兴奋性,改善高血压患者的无条件性血管反射 运动方式:有氧运动(慢跑、游泳、自行车) • 40/50%~70%VO2max,或最大脂代谢强度 • 每次运动40~60 min, • 每周运动5~7次 力量练习:大强度间歇训练 • 运动强度最低80%最大心率(HRpeak)强度,最高达到95%HRpeak强度。时间多为4 min,间隔以50%-70%强度运动3 min,每次锻炼重复4 次左右。 • 每周2~3 天不等 注意事项 (1)量力而行,循序渐进 (2)准备好合适的鞋袜,选择好合适的运动场所。 (3)定期检查。检查的项目包括血糖、血压、心电图、尿常规或微量白蛋白尿、眼底检查、足部和关节以及神经系统检查等。 |
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